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大连开发区吃得好了,动得少了。那为什么还会有肛瘘

     门诊时间:08:00--19:00     更新时间:2020-10-21 01:30      编辑: 大连金州解放路肛肠医院
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吃得好了,动得少了。那为什么还会有肛瘘?

现代社会,吃得好了,动得少了,肛肠疾病发病率也随之上来,肛瘘就是其中之一。肛瘘又称肛门直肠瘘,发病率仅次于痔疮,多是由肛周脓肿溃破引起的,或是手术后遗造成的。




肛瘘的症状比较复杂,也难治疗,其危害性和痛苦程度只有患者本身才有切确体会。很多患有肛瘘的患者都不能重视该疾病,久之会严重影响到学习与工作,甚至导致患者虚弱消瘦、精神不振。





得了肛瘘能自愈吗?



因为大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成,主要症状是肛瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。由于分泌物的刺激,可使肛门潮湿、瘙痒,有时可形成湿疹。很多肛瘘患者苦于肛瘘反复发作,其实肛瘘几乎不能自愈,不治疗会发生喷血、喷粪的症状,导致直肠肛管周围脓肿,形成恶性循环,因此必须找到专业的医生进行手术治疗,切勿病急乱投医。




得了肛瘘为什么不能自愈?




01


内口的存在:脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。



02


肛门部不能静养,脓腔不易粘合:排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。





03


肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。



04


脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。



05


管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。





选对方法,治疗肛瘘,达到最佳效果



我们知道了肛瘘不能自愈的原因,那么肛瘘要怎样治疗?根据患者实际情况,进行最佳治疗。


01

瘘管切开术


肛门瘘管切开术用于肛瘘的手术治疗。肛瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,是与肛周皮肤相通的感染性管道。内口位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,经久不愈,是肛管、直肠疾病中的常见病。肛瘘的分类方法较多,但不外乎以肛管直肠周围脓肿的所在部位、瘘管行径与肛管括约肌的关系而分。多按瘘管与括约肌的关系将肛瘘分为4类。



02

挂线疗法


挂线疗法是一种在肛瘘的内口和外口之间挂线(橡皮筋或有腐蚀性的药线),利用其机械性压迫作用,经过几周到几个月,逐渐切开肛瘘的方法。该手术是治疗高位肛瘘的常用方法,虽然切断了肛门括约肌,但由于结扎造成炎症反应,两断端已与周围组织发生粘连,减少了肛门回缩和分开的程度,降低因肛门括约肌被断开而发生肛门失禁的概率。



03

肛瘘切除术


切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。





日常如何注意?




第1,饮食应清淡少渣,不吃辛辣食物,可喝果子水,吃新鲜水果蔬菜。 
 
第2,当肛瘘感染化脓时,可借用消毒的针头挑破外口,清除脓液,既可缓解胀痛,又能预防脓液向其它部位蔓延。局部可常用清热解毒的中草药,煎汤外洗。 





第3,当脓汁外溢,肛门部潮湿不舒适时,要自我注意肛门部的清洁卫生,应经常用温盐水坐浴泡洗肛门,亦可选用明矾水外洗,或用1:5000高锰酸钾溶液清洗局部,至少每晚清洗一次,既可清理局部卫生,又可改善局部的血液循环,增强对疾病的抵抗力,减轻炎症的反应。 
 
第4,当肛瘘的分泌物增多时,内裤要勤洗勤换、暴晒灭菌,亦可用肛门带保护肛门,以免过多污染内裤。肛门带也要勤换洗,不要让脓液、分泌物积留患部。



(图文来源于网络仅作科普,如有侵权,请联系删除)



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