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大连开发区关于这些胃肠镜检查的谣言!你中招了吗?

     门诊时间:08:00--19:00     更新时间:2021-01-30 10:30      编辑: 大连金州解放路肛肠医院
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关于这些胃肠镜检查的谣言!你中招了吗?

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首先你要明白!通过胃肠镜检查来发现胃肠道疾病,是预防病灶持续恶化首要手段。


但是由于人们缺乏对胃肠镜的了解,很多人听信传言,不愿意或者恐惧做胃肠镜检查;以至于很多人丧失了早期发现早期治疗的机会。


今天,就为大家普及一下胃肠及其胃肠镜的知识,针对那些流传甚广的谣言,以及大家最为担心的问题,一一给大家解释。


1

先来了解下,什么是胃肠镜


胃肠镜是习惯把胃镜和肠镜连在一起说的;它们都是一根带有高清摄像头的柔软管子,可以观察消化道内壁的情况,还可以取活检和治疗。

胃镜是从口或鼻进入,可以观察会厌部、食管、胃、十二指肠的病变。


肠镜,也叫全结肠镜,是从肛门进入,能够观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部,及一部分回肠。


一般来说,不使用麻醉的,在清醒状态下做检查的,叫普通胃肠镜;在全麻状态下的,叫做无痛胃肠镜;使用一些高新技术,比如放大、染色等,叫做胃肠镜精查。


2

胃肠镜检查,生不如死?


说实话,做普通胃肠镜是有些不舒服。比如胃镜,会有一些憋气感,以及剧烈的恶心、呕吐感;肠镜会有牵掣痛。但是只要患者不紧张,好好配合医生,大多数人还是可以忍受的。


如果实在害怕,那就选择无痛胃肠镜,只需要睡个十几分钟,检查就做完了,完全没有任何不适感。


3

胃肠镜容易造成交叉感染?


首先,做肠镜这道管子不是一次性的,它里头有高精尖的光纤组织,非常昂贵,一条肠镜甚至几十万一百万,所以不可能做一次就扔掉。也就是会持续使用。



但每个人做完肠镜后,都需要经过严密而规范的消毒。因此,只要在正规的医院和医疗组织体检的,这种消毒过程是可以保证安全的。但你要是随便找个小诊所做,那确实存在交叉感染疾病的可能。



其次,医院的肠镜工具是有严密的分组的。


做肠镜前,一定会做感染四项:艾滋病、乙肝表面抗原、梅毒、丙肝等。这四种如果都是阴性,是一批一起做;如果这个病人是澳抗阳性,也就是说乙肝的表面抗原是阳性的或者有其他特殊类型的一些感染,则需要单独操作。


而且两组的器具消毒是不完全一样的,有感染部分的消毒会更加严密。所以可以放心检查。


所以,胃肠镜检查的安全和卫生,你大可放心!



4

无痛胃肠镜会让人变傻?


不会。


无痛胃肠镜所使用的静脉麻醉药一般是丙泊酚,因为是乳白色的液体,医生们称之为“快乐牛奶”。

无痛胃肠镜检查的麻药剂量,是麻醉师根据患者的体重、身体素质等要素来定静脉麻醉所用的药量,基本上是控制10分钟左右患者会自动醒过来。

麻药6小时以内会完全分解、代谢,对人体神经系统不会带来任何后遗症,尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍”,但很短时间就会消失。


所以对人体的影响微乎其微,基本可以忽略不计。


5

胶囊内镜、钡餐、呼气试验、CT能代替胃肠镜?


不能。


呼气试验只能检测有没有幽门螺杆菌感染,并不能检查胃黏膜的情况;钡餐只能看到胃肠道的”影子“或者轮廓,诊断价值有限;胶囊内镜,可作为初筛的手段,由于不能吸引、冲洗、取检、治疗等,即便发现了病变,还需要常规内镜进行二次处理,而且价格也不是工薪族能够承受的,且不能纳入医保;CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值,但对于胃肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病,敏感度很差。


总之一句话,要想发现胃肠早癌,胃肠镜是不可替代的。

6

胃肠镜检查会伤害胃肠道?


胃肠镜检查可能会蹭伤一点点粘膜,检查后可能嗓子会有些不舒服;这些蹭伤都很轻微,很快就会恢复。
取活检后也会造成一些出血,医生会做相应处理,取得活检组织也只有半粒大米那么大,一般没有什么风险;
胃肠镜检查可能会有一定的穿孔和出血风险,但几率非常之低。医生们都会有充分的准备,即使一旦发生,也不会有太大的生命危险。


总之,胃肠镜检查发生事故的几率,远低于考上北大清华的几率。


7

没有症状、年轻人不需要做胃肠镜


这是个流传最广的认识误区。


李兆申院士说过一句名言:“消化道肿瘤的早期症状,就是没有症状。”


研究证实,早期消化道肿瘤超过80%没有特异性症状,或者干脆没有任何不适;甚至有些进展期肿瘤症状也不典型,很容易被当成一般的小毛病而不予重视。


因此,内镜医生建议,无论男女,无论有无症状,都应该在40岁以前做第一次胃肠镜。


另外,近年来我国的胃癌、肠癌有逐步年轻化的趋势。因此,年轻人有了消化道症状也不要大意,应该遵循医生的建议,该做胃肠镜就做,千万不可一时疏忽而酿成大祸。


8

肿瘤标志物、抽血、粪便潜血试验能代替胃肠镜?


不能。


一般胃肠道筛查会建议做粪便潜血试验、胃功能四项、癌筛五项(肿瘤标志物)、基因筛查等。


肿瘤破溃会引起出血,而粪便潜血试验,就是查胃肠道有没有隐性出血,而早期肿瘤,尤其是微小癌,前期并不出血。


胃功能检查,主要是查胃泌素、胃蛋白酶原,从而判断是否分泌正常,只是筛查是不是胃癌的高危人群,发现异常,必须立即胃镜复查。


肿瘤标志物,只能说有一定的价值,但绝不能作为筛查肿瘤的唯一参考!


因为某些炎症也会引起肿瘤标志物升高,而有些肿瘤一直到中晚期,还是正常的,所以,高了不必害怕,正常也不是免死金牌!


基因检测,更适合于有肿瘤家族史者的初筛。即便如此,也只是给了你一个参考,说明你有可能患癌,并不能说明你身体目前是什么样,有没有早癌。


9

取活检就是得了癌?


错!


我们做胃肠镜时候,会对一些病变取出一点组织进行病理分析,这就是取活检。比如息肉、糜烂、溃疡、隆起、结节以及萎缩性胃炎,用以判断病变的性质、程度等,以便指导治疗和复查;如息肉,通过活检可以知道是增生性息肉还是腺瘤性息肉,有没有发生异型增生等;


当然,对于怀疑癌变的病变,也要取活检。


因此,活检只是协助胃肠镜诊断,用来明确一些疾病的类型、范围、严重程度等,并非所有取活检的病变都是恶性病变,因此不必过于担心,只需耐心等待2-3日,即可得到胃肠镜的病理检查结果。

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