预防大肠癌从肠镜检查开始

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大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，随着生活方式日益西方化及老龄化的加剧，大肠癌发病率以每年4.2%的速度持续上升，但早期诊断比例却不足10%。

最新数据显示，在我国发病率总体上呈上升趋势，而发病年龄却在年轻化，在北上广深等一线城市，有可能超越肺癌成为新的癌症之王。

我国大肠癌发病人数较10年前增长了1倍之多。在所有恶性肿瘤中，发病率迅猛上升至第3位，每年约37.6万人被确诊，19万人死亡！平均每天约1000人被确诊！

但是，它又是最容易预防的。

80%被误诊、漏诊！早癌发现率＜10%！

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有研究显示，某三甲医院每年做结肠镜检查4000多例，结直肠癌诊治1000多例，其中通过结肠镜检查发现大肠癌早期病变的仅不到200例，发现结肠息肉患者则更多。在这1000多例肠癌中，90%以上是进展期。

更令人震惊的是，约80%的患者初次就诊时被误诊为痔疮、结肠炎等良性疾病，有的甚至当作痔疮进行了手术，结果延误了最佳的手术时机。

大肠癌早发现三个月，经过治疗后，可以明显提高治愈率，不仅可以明显减少治疗费用，减轻很多痛苦，而且可以多活三十年。

结肠镜筛查还可以发现肠息肉等癌前病变，同时将其摘除，从而避免发展为大肠癌。

但更多的朋友，因为对肠镜不了解，以为很痛苦，不到万不得已，尽量不做肠镜。

还有的以为没有症状，不需要做，还有的是因为害羞。

总之，肠镜检查的缺失，是大肠癌一经发现就是晚期的主要原因。因为出现症状，往往已经不是小病了。

演变过程简单、直白、缓慢

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之所以说肠癌是一个不太冷血的杀手，是有道理的。

因为它的出身简单直白，发展缓慢，并不是一夜之间就癌变的。

息肉是结直肠癌的“前身”，目前已明确至少80%-95%的结直肠癌都是从息肉一步步演化过来的，这个过程缓慢而迟滞，但是却比较隐蔽，在息肉阶段，90%以上没有任何症状。

而从小息肉→大息肉→高级别上皮内瘤变→息肉癌变这一过程一般需要5-15年，因此只要在这一过程中发现病变，并及时切除便可以消除后患。

阻断其癌变，简单到哭

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因为正常粘膜，发展为腺瘤息肉，再变成肠癌，过程非常缓慢，发展的时间5-15年，甚至数十年，我们有足够的时间去发现它，切除它，就能完美阻断其进程，真正将它扼杀在摇篮里。

手段极其简单，就是及时做一次肠镜，是不是简单到哭？？？

一般50岁后，是肠癌的高发年龄段，所以，建议在50岁前，最好是40岁前，无症状做一次高质量的肠镜检查，非常重要。

退一步讲，即使确诊时已经癌变了，但只要还是早期，患者的5年生存率也还是非常理想的。85%-90%的Ⅰ期-Ⅱ期结直肠癌患者，基本上可以实现临床治愈（3年不复发即为临床治愈），即，每10个Ⅰ期-Ⅱ期的结直肠癌患者，八九个都是可以治愈的。

肠癌的高危险因素

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1.得过癌前结肠息肉（腺瘤性息肉）；

2.直系亲属得过结直肠癌或癌前息肉（腺瘤）；

3.各种家族性遗传性结直肠癌病史；

4.炎症性肠病（慢性溃疡性结肠炎或克罗恩病）。

5.长期饮酒、烧烤、腌渍、熏制食品，过多摄入红肉类、高脂肪类；

6.长期坐着工作而又缺乏运动者。

肠癌的高危险人群

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1.50岁以上人群：

一般人50岁开始可考虑进行筛查，比如结肠镜检查，如无异常，10年后复查。有的专家更倾向于40岁开始筛查。

2.既往有息肉的人群：

如息肉小于1厘米，数目小于2个，并且是较为低危的息肉如管状腺瘤，则可以在内镜切除息肉后5-10年复查。如息肉数量超过3个或者有高危息肉，则建议每3年复查肠镜。

3.既往有炎症性肠病的人群：

在出现症状后8-10年需要开始肠镜筛查。

4.直系亲属相关人群：

有一个直系亲属在60岁前发现肠癌，或者2个直系亲属均有肠癌的，应在40岁或者其最年轻的直系亲属发现肠癌时年龄减去10岁时开始进行肠镜筛查：

（比如，小王的爸爸是40岁确诊的，爷爷是50岁确诊，那么，小王就要在30岁开始筛查）

肠癌的三大早期症状

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这里所说的早期症状，严格来说，已经不算是早期了。

真正的早期或极早期（就是息肉的腺瘤阶段，或仅仅是低级别上皮内瘤变阶段），绝大多数没有任何症状，或者即使有个别轻微症状，也没有特异性，很难以察觉。

以下症状出现时，大多可能已经不再是息肉，而是癌了。

一、排便习惯的改变

由于个体的饮食结构、生活习惯上的差异，不同的人排便习惯也大相径庭。专家指出，在没有腹痛、腹胀等典型症状或任何不适的情况下，一天排便三次和三天排便一次都属正常。但如果向来是数天排便一次的人，在没有任何感染的情况下，持续出现一天排便多次的情况，就要高度怀疑肠黏膜是否出了问题。

反之，一向排便通畅的人在没有任何诱因 (如饮水、活动减少)的情况下，突然出现排便困难时，也应该考虑肠道出现占位性病变的可能。

二、粪便突然变细

粪便突然变细也是肠癌早期征兆之一。早期的肠癌往往局限于肠黏膜和黏膜下层。随着病程的进展，肿块渐渐向肠腔内凸起，肠管直径开始缩小，粪便经过时就会受到压缩，从而出现粪便变细的情况。专家建议如果持续发生这种情况，应当及时就医。

三、伴有少量出血

如果发现粪便中夹杂着少量血迹，则就要高度重视，千万不能姑息养奸，更不能当成痔疮自行处理。肿瘤会逐渐形成向肠腔内凸起的肿块，在受到粪便摩擦时，难免会有小的溃破，发生少量流血，这也是早期肠癌的症状表现。

肠镜是最好的检查手段

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1.肠镜筛查

很多人都会问到，肠镜痛苦吗？

技术在进步，现在的肠镜和几十年前那可好的不是一点半点。关键是现在还可以在静脉麻醉下进行无痛肠镜检查，就像打了个盹似的就可以把检查做完了。

2.大便潜血试验

最经济实用的就是便常规的大便潜血试验，可以发现极微量的消化道出血。

这种隐匿性的出血有可能就是消化道肿瘤的早期表现。

因此，体检时千万不要嫌麻烦而跳过了这项。

当然，这个只是初筛手段，一旦便血阳性，一定要胃肠镜复查，以找出出血原因。

海南杏林肛肠医院专家提醒您：

注意身体健康，

发现胃肠不适要及时就医，

别让胃病常伴身边！

　　如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等不适症状应及时进行检查，早发现，早诊断，早治疗。咨询热线：0898-31979999。